高血压患者是否能吃柑橘一直存在争议，事实上，对于大多数高血压患者来说，适量食用柑橘有助于降低血压。同时，对于合并糖尿病和高脂血症的患者，也可以选择合适的低糖、升糖缓慢的水果来摄入必要的营养。

即使是合并糖尿病，也可以适当地吃些低糖、升糖慢的水果，柑橘是在可食范围内的（辟谣：糖尿病人不能吃水果？医生：适当吃水果有助于控糖）。

注意，适当食用。一般人是每天半斤左右，糖尿病人也就是每天2～4两。敞开吃、逮着一种水果可劲儿吃，都是不健康、不可取的。

至于合并肾功能不好、血钾升高的患者，无论哪种原因引起来的都要避免高钾食物，这不是高血压本身的禁忌。

说高血压患者不能吃柑橘，源自一类降压药和一种柚、一种橙的相互作用，误伤了所有柑橘。

• 一类降压药，主要是钙通道阻滞剂里的“地平”类降压药，像非洛地平、硝苯地平、拉西地平、尼索地平、尼卡地平等。注意，氨氯地平、左氨氯地平不在此列。
• 一种柚是西柚，又叫“葡萄柚”，这是最主要的有禁忌的水果；另外还有一种橙，“塞维利亚橙”，据说是种“酸橙”。

这是因为，西柚（汁）里的一些成分和这些“地平”类降压药在身体里代谢时都要经过同一个药酶，“细胞色素P450 3A4”酶。所以当吃了西柚或喝了西柚汁后，就会影响、阻碍“地平”类药物的代谢。药物代谢不了，血液里的药物浓度就增加了，降压作用就增强了，不良反应也就增加了。塞维利亚橙汁也是类似的作用。据研究，西柚（汁）或塞维利亚橙汁可以使这些“地平”类药物的血药峰浓度增加3倍，生物利用度也不同程度地增加，而且西柚汁的影响还会持续至少3天。所以，服用硝苯地平、非洛地平、拉西地平等降压药时，都是禁忌食用西柚或西柚汁的。

研究国产的常山胡柚、琯溪蜜柚和非洛地平之间就没有明显的影响。所以，药物禁忌或限制食用的主要是西柚/西柚汁。

不止是对降压药，西柚（汁）还对三种他汀有影响。

不少高血压患者是合并高脂血症的，降压治疗时还同时服着降胆固醇的“他汀”药。这里，有三种“他汀”也是经过“细胞色素P4503A4”药酶代谢的，就是洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀，因此也会和西柚（汁）发生不良反应（吃瑞舒伐他汀不能吃西柚？搞错了！是这三种他汀）。但是影响的强度不一样，也是要注意避免或限制少量饮用的。那又吃上面说到的“地平”、又吃这三种“他汀”之一的高血压患者就更要注意了（吃“地平”不能吃“他汀”？事关三种他汀，这样吃才安全）。

可不可以吃些西柚减少服降压药？

这一点，医生早就想过了。不光是降压药，降脂的“他汀”也想过。既然西柚汁可以增加一部分“地平”降压药和“他汀”降脂药的血药浓度，那能不能搭着吃点儿西柚、喝点儿西柚汁、少吃点儿药来达到降压、降脂的目的？

很难。理想很丰满，现实很骨感。

因为人体太复杂了。个人和个人还不一样，这个西柚和药物的剂量，各占多大比例呢？掌控不好。吃少了不起作用，吃多了作用大发了，出药物不良反应了！另外，成本也得考虑。所以，搭着喝西柚汁少吃药的想法还没有研究好，更谈不上实施了。

可以看出，对于高血压患者来说，柑橘类水果是可以食用的，但需要注意不同药物的相互作用，特别是对于使用”地平”类降压药和柚/橙相互作用的患者来说。在食用柑橘时，合并疾病的患者需要谨慎选择水果种类和摄入量，避免对药物治疗的影响。综上所述，合理的食用柑橘对于高血压患者来说是有益的，但需根据个体情况和医生建议进行科学合理的选择。